Психогенное головокружение. Определение и представленность психогенного головокружения

Транскраниальная допплерография позвоночных артерий. Рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника функциональные пробы. Рентгенограмма большого затылочного отверстия и краниовертебрального отдела для выявления краниовертебральных аномалий. Нейровизуализация — МРТ головы и шейного отдела спинного мозга и позвоночника. Терапия головокружения включает четыре направления: Купирование приступа симптоматическая терапия.

Диагностика и лечение психогенного головокружения

Таким образом, головокружение, вызванное психическими заболеваниями, занимает 2-е место. Однако в повседневной клинической практике врачи редко ставят этот диагноз, а также недооценивают роль психического фактора в инвалидизации при истинном вестибулярном головокружении и во многом с этим связаны их недостаточные успехи в лечении пациентов [1, 2]. Диагностика психогенного головокружения Диагностика психогенного головокружения включает два последовательных и обязательных этапа.

То есть, корень проблемы – физиологические нарушения. .. ПА начались очень часто,чувство страха,страх смерти и волнение,очень сильное Подкашиватся ноги, теряю равновесие, тяжело дышать, бешено колотиться .

Пирогова, кандидат медицинских наук. Конспект врача Головокружение - это ощущение нарушенной ориентации тела в пространстве. Имеется в виду ощущение вращения больного или окружающих предметов. Оно относится едва ли не к самым частым жалобам больных соматического и неврологического профиля, уступая лишь головной боли. Головокружение в то же время - одна из самых"нелюбимых" врачами жалоб.

Оно может быть симптомом самых различных неврологических и психических заболеваний, болезней сердечно-сосудистой системы, глаза и уха. Причиной головокружения служит дисбаланс сенсорной информации, поступающей от основных афферентных систем, обеспечивающих пространственную ориентацию - вестибулярной, зрительной и проприоцептивной.

Большое значение имеют также нарушения центральной обработки информации и эфферентного звена двигательного акта. Классификация Афферентные импульсы интегрируются центральными механизмами, включающими мозжечок, вестибулярные ядра, медиальный продольный пучок и красное ядро. Через них проходят рефлекторные пути, на основе которых в норме ориентируется положение тела.

От этих нижних центров импульсы достигают коры мозга, главным образом височных и теменных долей, и, таким образом, влияют на произвольные движения.

Имеется в виду ощущение вращения больного или окружающих предметов. Оно относится едва ли не к самым частым жалобам больных соматического и неврологического профиля, уступая лишь головной боли. Оно может быть симптомом самых различных неврологических и психических заболеваний, болезней сердечно-сосудистой системы, глаза и уха. Причиной головокружения служит дисбаланс сенсорной информации, поступающей от основных афферентных систем, обеспечивающих пространственную ориентацию — вестибулярной, зрительной и проприоцептивной.

Большое значение имеют также нарушения центральной обработки информации и эфферентного звена двигательного акта.

Потеря равновесия. длительном пребывании в душном помещении, в вертикальном положении;; чувство страха, тревоги (например.

Высшая квалификационная категория В нашей клинике мы предлагаем быстрое и качественное обследование для выявления причин головокружения и нарушения равновесия. Обычно данные жалобы условно можно отнести к 4 основным категориям: Оно проявляется иллюзией движения собственного тела или окружающих предметов. Острое головокружение часто сопровождается вегетативными симптомами тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением , чувством страха, нарушением равновесия и нистагмом ритмичные непроизвольные колебания глазных яблок , последний иногда приводит к нечеткости зрения.

Обморок и предобморочное состояние Этими терминами обозначают временную потерю сознания или ощущение приближающейся потери сознания. В предобморочном состоянии часто наблюдаются повышенное потоотделение, тошнота, чувство страха и потемнение в глазах. Обморок и предобморочное состояние обычно развиваются на фоне артериальной гипотонии, заболеваний сердца или вследствие вегетативных реакций, и тактика при этих состояниях совершенно иная, чем при вестибулярном головокружении.

Поражение мозжечка Периферическая нейропатия Заболевания спинного мозга Неопределенные ощущения тяжесть, опьянение, головокружение внутри головы часто описываемые как головокружение, возникают при эмоциональных расстройствах, таких, как гипервентиляционный синдром, ипохондрический или истерический невроз, депрессия.

Классификация головокружений

Плохое настроение или депрессия? Как ощущается головокружение Тот, кто испытывал головокружение, точно знает, как оно проявляется - это весьма напоминает то, что испытывает сильно выпивший человек. Внезапно появляется ощущение, что вас словно закрутило торнадо, всё вокруг начинает будто вращаться и терять очертания, расплываться.

Больные отмечают чувство дурноты, надвигающейся потери Часто сочетается с бледностью кожных покровов, сердцебиением, чувством страха , Симптомы, вызванные нарушением равновесия, отмечаются.

Сеченова Головокружение является одной из наиболее частых жалоб: Головокружение представляет собой симптом и никогда не является болезнью. Головокружение может быть симптомом самых различных заболеваний: Также как боль, страх или подавленное настроение головокружение относится к субъективным жалобам больного. Типы головокружения Тип 1. Липотимические состояния и обмороки различной природы; Тип 3.

Головокружение смешанной природы представляет собой нарушения походки и неустойчивость ; Тип 4. Несистемное головокружение наблюдается значительно чаще, чем системное вестибулярное головокружение. Оно не связано с поражением самой вестубулярной системы, для него не характерно снижение слуха, отрицательны вестубулярные пробы, как правило, не наблюдается тошнота, особенно рвота.

Сообщая врачу о головокружении, пациент может иметь в виду самые разнообразные ощущения — чувство вращения, падения, перемещения своего тела или окружающих его предметов, состояние дурноты, общей слабости и предчувствие потери сознания, а также неустойчивость при ходьбе и нарушения походки.

панические атаки (ПА), необоснованное чувство страха и тревоги

Фобическое постуральное головокружение … один из вариантов соматоформного расстройства в отоневрологической практике. Практическая необходимость своевременной и адекватной диагностики, терапии тревожных синдромов, проявляющихся головокружением , способствовала выделению специфичных вариантов соматоформных расстройств в отоневрологической практике. По своей распространенности, по мнению авторов, фобическое постуральное головокружение занимает 2-е место в клинике головокружений.

симптомами (тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением), чувством страха, нарушением равновесия и нистагмом.

ИТ в здравоохранении Диагностика и лечение психогенного головокружения Головокружение — один из наиболее часто встречающихся симптомов в неврологической и общесоматической практике. Жалобы на головокружение занимают третье место после жалоб на головную боль и боли в спине. Симпозиум , Психоневрология , прочтений Е. Необходимо прежде всего помнить, что головокружение всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Оно может быть проявлением различных страданий — сердечно-сосудистых, эндокринных, психических, заболеваний позвоночника, головного мозга и т. Определение причин возникновения головокружения и его лечение требуют мультидисциплинарного подхода, а порой и применения сложной аппаратуры. Психогенное головокружение, включая пароксизмальное фобическое, занимает второе место после доброкачественного пароксизмального головокружения рис. Причиной психогенного головокружения может служить любое психическое заболевание, но наиболее часто — тревожные расстройства.

Диагностика психогенного головокружения Под психогенным головокружением понимают неопределенные ощущения, описываемые как головокружения, которые наиболее часто возникают при невротических, связанных со стрессом, расстройствах. Диагностика психогенного головокружения включает два последовательных и обязательных этапа. Первый этап — негативная диагностика, направленная на исключение всех других возможных причин головокружения: Для этого необходимо тщательное обследование больного, в ряде случаев с привлечением специалистов отоневрологов, кардиологов, гематологов и др.

Таким образом, при обследовании больного с головокружением на первом этапе важным является определение типа головокружения.

Психогенное головокружение — причины, диагностика, лечение

Обычно данные жалобы условно можно отнести к 4 основным категориям: Оно проявляется иллюзией движения собственного тела или окружающих предметов. Острое головокружение часто сопровождается вегетативными симптомами тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением , чувством страха, нарушением равновесия и нистагмом ритмичные непроизвольные колебания глазных яблок , последний иногда приводит к нечеткости зрения. Обморок и предобморочное состояние Этими терминами обозначают временную потерю сознания или ощущение приближающейся потери сознания.

В предобморочном состоянии часто наблюдаются повышенное потоотделение, тошнота, чувство страха и потемнение в глазах. Обморок и предобморочное состояние обычно развиваются на фоне артериальной гипотонии, заболеваний сердца или вследствие вегетативных реакций, и тактика при этих состояниях совершенно иная, чем при вестибулярном головокружении.

Чувство равновесия — это одно из наиболее древних приобретений человека в процессе его головокружения смешанного генеза (нарушения походки и .. воздействиями (ожидание боли, вид крови, страх, духота и т.п,). До сих.

Однако, истоки данная клиника берет в х годах, когда была начата программа подготовки высокоспециализированных неврологов по ряду актуальнейших направлений неврологии паркинсонология, эпилептология и др. Успешная работа этих специалистов создала предпосылку для продолжения данной программы и в течение годов была проведена масштабная работа по подготовке специалистов клиники в крупных неврологических центрахнашей и зарубежных стран Москва, Казань, Томск, Будапешт, Париж, Маастрихт.

Уровень наших специалистов позволяет нам заявить о создании проекта Учебно-образовательного центра для неврологов и других специалистов, контактирующих с неврологическими больными. Основное направление работы — консультативно-диагностическая помощь взрослым и детям с заболеваниями нервной системы, профилактика неврологической патологии. В настоящее время задействованы более 30 специалистов различного профиля кардиолог, эндокринолог, нефролог, пульмонолог, офтальмолог, травматолог, ЛОР и тд.

Прием пациентов ведут высококвалифицированные специалисты из ведущих клиник Уфы, имеющие различные степени, категории и звания. Проводится широкий комплекс диагностических исследований. Преимущества и особенности наших центров 1. Медико-социальная помощь пациентам оказывается по специально разработанным индивидуальным программам согласно общепризнанным стандартам 2. Консультации высокоспециализированных неврологов, обученные в крупнейших Федеральных государственных и частных неврологических клиниках 3.

Консультации врачей, имеющие большой опыт работы в крупных больницах Уфы и РБ 4. Уникальность медицинских центров заключается в академическом подходе к диагностике и лечению пациентов. Каждый центр разрабатывает одну конкретную медицинскую проблему, это позволяет врачу центра максимально сосредоточиться на заболевании пациента.

№95

Сеченова В статье рассматриваются основные причины нарушения равновесия у пожилых пациентов. Приводятся данные об особенностях течения наиболее распространенных вестибулярных заболеваний в пожилом возрасте, таких как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера, инсульт и транзиторная ишемическая атака.

Вместе с тем, рассматриваются механизмы старения вестибулярной системы, способные вызвать расстройства равновесия. В этой связи в качестве наиболее распространенной причины неустойчивости в пожилом возрасте обсуждается мультисенсорная недостаточность.

Головокружение - это ощущение нарушения положения тела в пространстве . состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п., боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.

Остеохондроз — это заболевание позвоночника, обусловленное дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, которые затрагивают близлежащие к позвоночнику ткани. Чаще всего остеохондроз поражает шейный и поясничный отдел позвоночника. Что такое шейный остеохондроз Шейный остеохондроз имеет особую симптоматику, что объясняется анатомическими особенностями шейного отдела позвоночника.

В составе шейного отдела семь позвонков, к которым прикреплено около 40 мышц. Позвонки шейного отдела имеют значительно меньшие размеры по сравнению с позвонкам других отделов позвоночника, но при этом испытывают постоянную нагрузку. Они удерживают голову, поворачивают ее на градусов, сгибают шею на 90 градусов в обе стороны и наклоняют голову на градусов по отношению к плечам. Поэтому даже незначительное напряжение мышц шеи или смещение позвонков могут привести к возникновению проблем.

Причины головокружения при остеохондрозе Главная причина головокружений — недостаточность мозгового кровообращения, возникающая вследствие компрессии сдавливания позвоночной артерии, что приводит к ее стенозу сужению. Позвоночная артерия, которая отвечает за кровоснабжение мозжечка, внутреннего уха, гипоталамуса и стволовых структур головного мозга, проходит через канал, образованный поперечными отростками шейных позвонков, в непосредственной близости от самих позвонков, межпозвонковых дисков и суставов.

На начальном этапе протрузия межпозвоночного диска приводит к смещению подвывиху позвонков. В результате этого смещения уменьшается просвет отверстий, через которые проходит позвоночная артерия, и происходит ее компрессия. Также причиной компрессии может стать грыжа межпозвоночного диска, которая является естественным развитием дисковой протрузии. Протрузии шейного отдела даже при их небольших размерах мм представляют собой серьезную проблему.

.

Головокружение может быть симптомом большого количества заболеваний различной степени тяжести. На данный момент известно около 80 различных нозологий, сопровождающихся головокружением [1]. К системам, ответственным за поддержание равновесия у человека, относят вестибулярную, зрительную и проприоцептивную. Периферическая вестибулярная система представлена лабиринтом и вестибулярным нервом.

Вертиго возникает вследствие резкого нарушения симметричности собой нарушение в системе, ответственной за чувство равновесия; на этой основе приводя к панике или агорафобии (страх толпы и общественных мест).

Причиной также могут быть отравления, например, аспирином, хинином, ботулотоксином вызывает ботулизм , грибами, алкоголем и др. После детоксикации, как правило, все возвращается в норму. Но в случае с пожилыми людьми головокружение и нарушение чувства равновесия очень часто являются следствием гипоксии мозга — возникает недостаточное снабжение его кислородом, в связи с нарушением кровотока. Это приводит к затруднению перемещения крови в артериях, снабжающих мозг.

Неблагоприятные изменения сосудов могут также появляться, если не принимать меры при диабете или гипертонии. Кроме этого, гипоксия головного мозга может быть следствием сильной анемии. В таких случаях наиболее эффективный способ смягчения головокружения и потери равновесия — лечение сердечнососудистых проблем и причин, что их вызывают. Нужно также позаботиться о снижении уровня холестерина в крови. Пожилые люди в результате перенесенных различных заболеваний часто имеют поврежденные периферические нервы, мышцы, суставы.

Это также может быть причиной нарушения равновесия, а точнее расстройством моторики, но не сопровождаются головокружением. Такого рода симптомы появляются у людей, получавших противоэпилептические агенты содержатся в противосудорожных препаратах , седативные разновидность успокаивающих средства, или наблюдаются на поздней стадии рассеянного склероза.

Иногда необходимо пройти обследование у многих специалистов, например, ЛОРа, офтальмолога и невролога. Большую роль играет само описание проблемы врачу.

Панические атаки